Белый кал: причины, диагностика и лечение в 2025

Белый кал является серьезным симптомом, который требует немедленного внимания и медицинской диагностики. Изменение цвета каловых масс от нормального коричневого до светлого или белого оттенка свидетельствует о нарушениях в организме, касающихся желчевыводящих путей, печени или поджелудочной железы. Нормальная окраска испражнений обеспечивается пигментом стеркобилином, который образуется при распаде билирубина. Когда этот процесс нарушается, каловые массы приобретают характерный светлый или серовато-белый цвет.

Появление белого кала может быть связано с различными патологиями – от временных функциональных расстройств до серьезных заболеваний печени и желчевыводящих путей. В данной статье мы подробно рассмотрим основные причины обесцвечивания стула, методы диагностики и современные подходы к лечению этого состояния.

Что такое белый кал и механизм его образования

Белый кал представляет собой обесцвеченный стул, лишенный характерной коричневой окраски. В медицинской терминологии такие испражнения называются ахоличными, что означает отсутствие желчи в кишечнике. Нормальный цвет кала обусловлен присутствием стеркобилина – пигмента, который образуется в результате метаболизма билирубина.

Процесс окрашивания каловых масс начинается в печени, где происходит выработка желчи, содержащей билирубин. Этот пигмент образуется при распаде гемоглобина и транспортируется в желчный пузырь. При поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку желчь выделяется для участия в пищеварении. В кишечнике билирубин превращается в стеркобилин, который и придает калу характерный коричневый цвет.

Светлый кал у взрослого или ребенка может иметь различные оттенки – от бледно-желтого до серовато-белого. Консистенция также может изменяться: стул может быть жидким, кашицеобразным или сохранять нормальную форму. Важно отметить, что белый понос особенно опасен, так как указывает на острые нарушения в работе гепатобилиарной системы.

Количество выделяемой желчи и ее поступление в кишечник регулируется сложными механизмами. При нарушении любого звена этой цепи – от выработки желчи в печени до ее поступления в тонкий кишечник – может развиваться обесцвечивание стула. Это состояние требует тщательной диагностики для выявления точной причины и назначения адекватного лечения.

Основные причины светлого стула у взрослых

Причины белого кала у взрослых можно разделить на несколько основных групп. Первая группа связана с заболеваниями печени, которые нарушают выработку желчи. К таким патологиям относятся различные формы гепатита – вирусный, алкогольный, аутоиммунный и токсический. При гепатите происходит воспаление печеночной ткани, что приводит к нарушению синтеза желчных кислот и билирубина.

Цирроз печени также является частой причиной появления светлого кала. Это хроническое заболевание характеризуется замещением нормальной печеночной ткани соединительной, что значительно нарушает функцию органа. При циррозе не только изменяется цвет стула, но и развиваются другие серьезные симптомы, включая желтуху и асцит.

Заболевания желчевыводящих путей

Желчнокаменная болезнь часто становится причиной обесцвеченного кала. Камни в желчном пузыре или желчных протоках могут вызывать закупорку, препятствуя нормальному оттоку желчи в кишечник. При такой непроходимости желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку, что приводит к появлению белого стула.

Холангит – воспаление желчных протоков – также может вызывать светлый цвет кала. Этот процесс часто развивается на фоне желчнокаменной болезни или после хирургических вмешательств на желчевыводящих путях. Дискинезия желчевыводящих путей, характеризующаяся нарушением моторики, может временно влиять на цвет стула.

Заболевания поджелудочной железы

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) может быть причиной появления светлого кала. При остром панкреатите нарушается выработка пищеварительных ферментов, что влияет на общий процесс пищеварения. Цвет кала при панкреатите может изменяться от светло-коричневого до серовато-белого, особенно при поражении головки поджелудочной железы, которая располагается рядом с общим желчным протоком.

Рак поджелудочной железы, особенно локализующийся в области головки органа, может вызывать механическое сдавление желчных протоков. Это приводит к развитию механической желтухи и появлению обесцвеченного стула. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи и комплексной диагностики.

Белый кал у ребенка: особенности и причины

Белый кал у ребенка имеет свои специфические особенности и может быть связан как с физиологическими, так и с патологическими причинами. У новорожденных и младенцев пищеварительная система только формируется, поэтому временные изменения цвета стула могут наблюдаться чаще, чем у взрослых.

У грудных детей светлые какашки могут появляться при введении прикорма или изменении состава молочной смеси. Некоторые продукты питания, богат